Najczęściej przyczyną zbyt małych czy asymetrycznych ust jest sama natura. Zaburzenia proporcji wargi górnej i dolnej, zaburzenie proporcji w poziomie lub usta małe występują niezależnie od wieku i stanowią często duży problem estetyczny, zwłaszcza dla kobiet. Dodatkowo, wraz z postępującym procesem starzenia, w skutek zmniejszenia ilości kwasu hialuronowego oraz masy mięśnia okrężnego ust, maleje jędrność oraz objętość czerwieni wargowej. Ponadto, nieodpowiednia pielęgnacja, ekspozycja na niekorzystne warunki pogodowe, zbyt mała ilość pitej wody, sprawia, iż usta stają się wysuszone, popękane i szybciej ulegają starzeniu.